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    生化酶学检查
    检验项目 缩写 临床意义 标本留取和保存 方法学 价格 报告周期
    丙氨酸氨基转移酶 ALT 用于诊断肝脏疾病
    增高:急性肝炎、肝癌、肝硬化等
    中度增高:心梗、心肌炎、胆道疾病等
    空腹全血4ml,4℃冷藏,标本避免溶血 速率法 4 次日
    天冬氨酸氨基转移酶 AST 心肌细胞内含量较多,用于肝功、心功检查
    增高:心梗、心肌炎,各种肝脏疾病也可升高
    空腹全血4ml,4℃冷藏,标本避免溶血 速率法 4
    血清碱性
    磷酸酶
    ALP 用于诊断肝脏和骨骼系统疾病
    增高:骨折、骨细胞瘤、肝脏疾病、佝偻病、软骨病阻塞性黄疸
    降低:(偶见)恶性贫血、甲状腺功能低下
    空腹全血4ml,4℃冷藏,标本避免溶血 动态法 5
    r-谷氨酰
    转肽酶
    γ-GT 对胆道疾病敏感明显增高;胆道梗阻、肝癌
    中度增高:慢性活动性肝炎、酗酒等
    空腹全血4ml,4℃冷藏,标本避免溶血 动态法 6
    乳酸
    脱氢酶
    LDH 广泛分布于心、肝、肾等脏器,特异性较差
    增高:心梗(12-48h开始升高,2-4天可达峰值,8-9天恢复正常)、肝脏疾病、恶性肿瘤、部分血液疾病等
    空腹全血4ml,4℃冷藏,标本避免溶血 动态法 5
    肌酸激酶 CK 广泛存在于心肌、骨骼肌和脑组织中。
    增高:心梗(4-6h开始升高,18-36h可达峰值,2-4天恢复正常)、心肌炎、脑血管意外、甲状腺机能减退等
    空腹全血4ml,4℃冷藏,标本避免溶血 动态法 10
    肌酸激酶同工酶MB CK-MB 主要存在于心肌
    增高:急性心梗(4-8h开始升高,12-24h可达峰值、48-72h恢复正常),特异性优于CK
    空腹全血4ml,4℃冷藏,标本避免溶血,
    尽快分离血清
    质量法 70
    血清α-羟丁酸脱氢酶 HBDH 急性心梗意义同LDH,峰值维持两周。另外肌营养不良、叶酸、B12缺乏也可增高 空腹全血4ml,4℃冷藏,标本避免溶血 动态法 9
    β-羟丁酸 β-HB 增高:糖尿病酮症酸中毒、长期禁食、饥饿、低血糖妊娠毒血症 空腹全血4ml,4℃冷藏,标本避免溶血 动态法 15
    胆碱酯酶 CHE 增高:IV型高脂蛋白血症、脂肪肝、肾脏病变、肥胖
    降低;有机磷农药中毒、肝癌、肝硬化、消化道肿瘤急慢性肝炎等
    空腹全血4ml,4℃冷藏,标本避免溶血 动态法 10
    血管紧张素转换酶(★) ACE 增高:肺类肉瘤、糖尿病、肝硬化、甲亢、急性肝炎
    降低:肺癌、慢性闭塞性肺疾患等
    空腹全血4ml,4℃冷藏,标本避免溶血 分光光度法 40 5个工作日
    血清超氧化物
    歧化酶(★)
    SOD 增高:高血压、冠心病、高脂血症等
    降低:老年或体弱、肝硬化、肝癌、溶血性疾病等
    空腹全血4ml,4℃冷藏,标本避免溶血 比色法 60
    α1 抗胰
    蛋白酶
    α1-AT 增高:急性、亚急性和慢性传染病、急性肝炎、恶性肿瘤、肝坏死、手术后、系统性红斑狼疮等
    降低:肾病综合症、烧伤急性期、急性肝炎
    空腹全血4ml,4℃冷藏,标本避免溶血 TIA 25
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